Me he sentado en salas de examen y círculos de grupos de apoyo con cientos de pacientes con cáncer, y si hay un efecto secundario de la quimioterapia que hace que las personas se rompan más que las náuseas o la fatiga, es ese sabor metálico inconcluso. El tipo que recubre tu lengua sin importar cuánta agua bebas, que convierte un bocado de puré de manzana caliente en algo que sabe a que has estado masticando una lata, que hace que incluso un sorbo de tu té de hierbas favorito se sienta como un castigo. Conocí a Mara en el MD Anderson hace unos años, una paciente de cáncer de mama de 48 años que me dijo que había dejado de comer la mayoría de los días porque el sabor del metal era tan malo que prefería pasar hambre que soportarlo. Esa es la realidad deNutrición del paciente con cáncerDurante el tratamiento: no se trata solo de calorías o vitaminas, se trata de hacer que la comida se sienta como comida nuevamente, no como una carga.
Si estás viviendo con esto en este momento, necesito que sepas: esto no es un defecto en ti, y no significa que estés “fallando” en comer. La quimioterapia se mete con las papilas gustativas y las glándulas salivales de una manera que todavía no entendemos del todo, y ese regusto metálico es uno de los efectos secundarios más crueles porque te roba una de las pequeñas alegrías que te quedan durante el tratamiento. PropiaApoyo nutricional durante el tratamiento del cáncerNo puede suceder si no puedes soportar ponerte nada en la boca, así que estos no son trucos sofisticados y complicados: son cambios pequeños y alcanzables que he probado con pacientes una y otra vez, los que realmente mueven la aguja sin drenar tu ya limitada energía.
Primero, comencemos con la solución más simple: la que entrego en una pequeña tarjeta a cada paciente con el que trabajo, porque es muy suave y funciona para casi todos. Llegar a ingredientes frescos ácidos suaves para cortar a través de ese recubrimiento de metal: una rodaja fina de limón en el agua (no demasiado, no queremos irritar una boca de dolor), una pizca de menta fresca de mi jardín de hierbas del patio trasero (lo cultivo sólo por esta razón), O un pequeño chorrito de jugo de limón sin azúcar en alimentos blandos como puré de papas o yogur. Ácido equilibra el sabor metálico sin ser áspero, y trae de vuelta un sabor débil, natural que haceComidas fáciles de digerirSentirse soportable de nuevo. No hay necesidad de recetas de lujo, sólo un pequeño chapoteo o una rebanada-eso es todo.
Otro cambio que marca una diferencia sorprendentemente grande es algo en lo que la mayoría de la gente ni siquiera piensa: sus utensilios. Una vez tuve una paciente que me dijo que había intentado todo, y en el momento en que intercambió sus cubiertos de metal por una cuchara de madera y un tazón de plástico, el sabor del metal se desvaneció casi al instante. Los utensilios de metal reaccionan con los cambios relacionados con la quimioterapia en su saliva, amplificando ese sabor de estaño diez veces. Se adhieren a los tazones, cucharas y tenedores de plástico, madera o silicona sin BPA: es un cambio de esfuerzo cero, pero es uno de los más efectivos que he visto en mis 10 años en nutrición oncológica.
Aquí hay otra que vuela bajo el radar, pero cambió todo para Mara: ajustar la temperatura de su comida. Los alimentos calientes, las sopas calientes, incluso la avena tibia tienden a subir ese sabor metálico a un nivel insoportable. ¿Alimentos fríos o a temperatura ambiente? Ellos opaca ese sabor áspero casi por completo. Le digo a los pacientes que se salteen las comidas calientes e ir a por yogur frío, puré de manzana frío, pan suave a temperatura ambiente o batidos fríos: estosComida de confort para el cáncerLas opciones son suaves para el estómago, fáciles de digerir y no activan ese horrible sabor a metal. No se trata de lo que es “nutricionalmente ideal” en un libro de texto; se trata de lo que realmente puedes comer sin encoge.
También les digo a los pacientes que se alejen de los alimentos que amplían ese sabor metálico: esto no se trata de restringir, se trata de swaps inteligentes. La carne roja, los productos enlatados y las verduras con alto contenido de hierro tienden a empeorar el sabor, así que cambie la carne roja por huevos revueltos suaves o yogur griego natural, omita las sopas enlatadas por caldo casero fresco y suave, y omita las verduras pesadas en hierro por verduras más suaves como zanahorias cocidas o calabaza. Pequeños swaps, no grandes revisiones: no es necesario revisar toda su dieta, solo evite los desencadenantes que hacen que el sabor sea insoportable.
Por último, pero nunca menos importante, un pequeño hábito de cuidado oral que calma las papilas gustativas entre las picaduras. Olvídese de los enjuagues bucales fuertes y mentosos que queman bocas sensibles: enjuague su boca con un poco de agua tibia con sal o agua con limón después de cada pocos bocados. Se despeja el residuo metálico en la lengua sin irritación, por lo que cada nuevo bocado no sabe a la última. Mantengo pequeñas tazas de viaje de este enjuague en mi clínica para los pacientes, y es la pequeña y silenciosa victoria la que los hace sonreír cuando nada más lo hace.
Quiero dejarte con esto: algunos días estos consejos funcionarán perfectamente, y algunos días el sabor del metal aún persista sin importar lo que hagas. Está bien. Usted no tiene que comer una comida completa, y usted no tiene que empujar a través si le duele.Nutrición del paciente con cáncerDurante la quimioterapia se trata de pequeñas victorias: un bocado que sabe normal, un sorbo que no se siente como un castigo, un momento en el que la comida se siente como comodidad nuevamente. Eso es suficiente.
No estás solo en esto. Cada vez que luchas por tomar un bocado, cada vez que te sientes frustrado por este efecto secundario tonto y cruel, hay toda una comunidad aquí que lo entiende. Mi grupo de apoyo de Nourish Through Cancer se reúne semanalmente en línea, y los comentarios de CancerFoe siempre están abiertos para preguntas o simplemente para ventilar. Estamos todos juntos en esto, un suave mordisco a la vez.